Τσιούφης Κώστας

Η εισαγωγή στην κλινική πράξη το 1989 της ομεπραζόλης, του πρώτου αναστολέα της αντλίας πρωτονίων (PPIs), έφερε την επανάσταση στην αντιμετώπιση του πεπτικού έλκους, της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και των άλλων παθήσεων του στομάχου, μειώνοντας την παραγόμενη ποσότητα γαστρικού οξέος. Σήμερα οι ουσίες αυτές αποτελούν μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες κατηγορίες φαρμάκων. Μάλιστα σε ορισμένες […]

O σύγχρονος τρόπος ζωής με τις αυξημένες υποχρεώσεις και ευθύνες καλλιεργεί μια μόνιμη κατάσταση στρες, η οποία όχι μόνο δεν αφήνει το άτομο, που έχει μία σχετική ευαισθησία, να είναι παραγωγικό αλλά μπορεί να γίνει και βασική αιτία επιδείνωσης της υγείας του. Στην καρδιολογία, το στρες αποτελεί αναγνωρισμένο παράγοντα κινδύνου – σχεδόν της ίδιας βαρύτητας με […]

Η αρτηριακή υπέρταση και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια συχνά συνυπάρχουν, με την υπέρταση να είναι η πιο συχνή συννοσηρότητα. Η συχνότητα της συνύπαρξής τους αφορά το 2-6% του γενικού ενήλικου πληθυσμού και οι ασθενείς αυτοί διατρέχουν υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, έχοντας τους ίδιους περιβαλλοντικούς παράγοντες κινδύνου. Επιπλέον, μεγάλος αριθμός (> 70%) ασθενών με ανθεκτική υπέρταση φαίνεται […]

Τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότερες έρευνες στρέφουν την προσοχή τους στα νοσήματα της στοματικής κοιλότητας και στο πώς μπορούν να επηρεάσουν άμεσα ή έμμεσα τη λειτουργία πολλών συστημάτων του ανθρώπινου οργανισμού.  Είναι γνωστό ότι τα χαλασμένα δόντια ή ούλα και ο μειωμένος αριθμός των δοντιών υπονομεύουν την καρδιαγγειακή υγεία. Η κακή στοματική υγιεινή πυροδοτεί […]

Ο όρος «μεσογειακή διατροφή» επινοήθηκε από τον Ancel Keys, στην προσπάθειά του να αποκρυσταλλώσει τις ωφέλιμες διατροφικές συνήθειες των λαών που διέμεναν στις ελαιοπαραγωγικές περιοχές γύρω από τη Μεσόγειο Θάλασσα στις αρχές της δεκαετίας του ’60. Το μοντέλο αυτό στηριζόταν κατά βάση στην κατανάλωση μιας ποικιλίας τροφίμων φυτικής προέλευσης, όπως φρούτων, λαχανικών, σιτηρών, όσπριων, σπόρων […]

Η συγκοπή, δηλαδή η αιφνίδια και παροδική απώλεια συνείδησης, αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες προσέλευσης στα επείγοντα της εφημερίας, αφού αφορά περίπου το 3% των προσερχόμενων ασθενών. Οφείλεται σε καρδιακά και μη καρδιακά αίτια, με κοινό παρονομαστή την παροδική έκπτωση της αιμάτωσης του εγκεφάλου. Μία από τις συχνότερες ερωτήσεις που καλούνται να απαντήσουν οι […]

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, ο έμμηνος κύκλος της γυναίκας εμφανίζεται κατά μέσο όρο κάθε 28 ημέρες ή 14 ημέρες μετά την κανονική ωορρηξία και διαρκεί από 4 έως 7 ημέρες. Γενικά, η τακτική έμμηνος ρύση σχετίζεται με την καλή κατάσταση της υγείας, ενώ είναι ενδεικτική πολλών σημαντικών λειτουργιών του γυναικείου οργανισμού, παρέχοντας ενδείξεις για το στάτους […]

Τα τελευταία χρόνια έχει παρατηρηθεί μια ραγδαία αύξηση στο ποσοστό των ατόμων που εμφανίζουν αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα, σκληρόδερμα, ψωρίαση, συστηματικό σκληρόδερμα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σύνδρομο Sjögren, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα κ.λπ. Μόνο σε Ευρώπη και ΗΠΑ το ποσοστό του πληθυσμού που έχει διαγνωστεί με ένα ή περισσότερα ρευματικά νοσήματα φτάνει το 10%. Για τις […]

Τα τελευταία χρόνια η τεχνολογία προχωρά με αλματώδη ρυθμό και η τεχνητή νοημοσύνη έχει πλήρη εφαρμογή στην ιατρική επιστήμη, συμβάλλοντας στην καλύτερη διάγνωση και αντιμετώπιση πολλών καρδιαγγειακών παθήσεων. Χαρακτηριστικό τέτοιο παράδειγμα των καλών υπηρεσιών της τεχνητής νοημοσύνης αποτελεί μία από τις πιο κοινές ιατρικές εξετάσεις, η ακτινογραφία θώρακος, όπου μία νέα έρευνα έδειξε ότι μπορεί […]

Η Lp(a) είναι μια λιποπρωτεΐνη στο αίμα που όταν η συγκέντρωσή της είναι αυξημένη έχει αποδειχθεί πως σχετίζεται άμεσα με τον κίνδυνο αθηρωματικών καρδιακών παθήσεων, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε άτομα νεαρά ή και μέσης ηλικίας. Υπολογίζεται ότι περίπου το 8% των καρδιαγγειακών επεισοδίων σχετίζεται με υψηλή Lp(a) που […]

Τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότερες έρευνες κάνουν λόγο για ραγδαία αύξηση της χρήσης παράνομων ναρκωτικών ουσιών, και ιδιαίτερα της μεθαμφεταμίνης, σε άτομα όλων των ηλικιών. Μολονότι γνωρίζουμε ότι η χρήση απαγορευμένων ουσιών είναι εξαιρετικά βλαβερή για την υγεία, τα νέα ευρήματα κρούουν ακόμα περισσότερο τoν κώδωνα του κινδύνου καθώς σε ανάλυση που πραγματοποιήθηκε σχετικά […]

Στις μέρες μας η σοκολάτα αποτελεί ένα από τα πιο δημοφιλή εδέσματα εκατομμυρίων ανθρώπων ανεξαρτήτως ηλικίας σε παγκόσμιο επίπεδο. Αλλωστε, η επιστημονική ονομασία του κακαόδενδρου είναι Theobroma cacao, που προκύπτει από τις λέξεις θεός και βρώση, δηλαδή είναι το «φαγητό των θεών». Υπάρχουν δεδομένα που υποστηρίζουν ότι η υψηλή περιεκτικότητα της σοκολάτας σε λιπαρά και […]

Τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότερες έρευνες κάνουν λόγο για τη σημασία της ισορροπημένης διατροφής στην εύρυθμη λειτουργία του οργανισμού, επισημαίνοντας ωστόσο ότι και η ώρα που επιλέγουμε να καταναλώσουμε τα γεύματά μας σχετίζεται με διάφορα οφέλη ή επιπτώσεις στην υγεία μας. Για τη διατήρηση μιας καλής υγείας με σωστά ρυθμισμένη τη χοληστερίνη, το σάκχαρο […]

Αν και τα οφέλη της γυμναστικής στην καρδιαγγειακή υγεία είναι αδιαμφισβήτητα, ο τύπος της γυμναστικής που μπορεί να επιλεχθεί αποτελεί μέχρι και σήμερα αντικείμενο συζήτησης στους κόλπους της ιατρικής. Επί σειρά ετών οι ειδικοί συμφωνούσαν ότι η μέτριας έντασης αερόβια άσκηση όπως ποδήλατο, κολύμπι, τρέξιμο ή περπάτημα συμβάλλει στην καλή λειτουργία της καρδιάς, ενώ οι […]

Τις περισσότερες φορές τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης αποδίδονται στη μη υγιεινή διατροφή, την παχυσαρκία και την απουσία τακτικής σωματικής άσκησης. Συχνά όμως οι πολύ υψηλές τιμές χοληστερόλης οφείλονται σε γονίδια που κληρονομούνται από τους γονείς, με χαρακτηριστικότερο παράδειγμα γενετικής διαταραχής του μεταβολισμού, την οικογενή υπερχοληστερολαιμία. Πρόκειται για πάθηση που οφείλεται σε κάποιο ελαττωματικό γονίδιο που […]

Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι η πιο συχνή κληρονομούμενη καρδιοπάθεια και η οποία παρουσιάζει μεγάλη ετερογένεια στο γενετικό υπόβαθρο, ευρεία κλινική έκφραση με διαφορετικούς φαινοτύπους αλλά και σημαντικό αριθμό ασυμπτωματικών ατόμων που είναι φορείς γονιδιακών. Η πρώτη παθολογοανατομική αναφορά της νόσου έγινε μόλις το 1958 από τον Donald Teare στο νοσοκομείο St’ George’s του Λονδίνου, και […]

Ο πονοκέφαλος αποτελεί την πιο «κοινή» πάθηση της εποχής μας, μια ενόχληση σχεδόν καθημερινή που πλήττει μικρούς και μεγάλους όλων των ηλικιών. Συχνά, οι κεφαλαλγίες αποδίδονται στους γρήγορους ρυθμούς ζωής και το άγχος της καθημερινότητας με την προϋπόθεση όμως ότι θα έχει αποκλείσει ο γιατρός  παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να συνοδεύονται από πονοκέφαλο όπως π.χ. […]

Σύμφωνα με τις συστάσεις των επιστημονικών εταιρειών, Αμερικής και Ευρώπης, οι ενήλικες ανεξαρτήτου ηλικίας θα πρέπει να αφιερώνουν τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα σε φυσική σωματική δραστηριότητα μέτριας έντασης ή 75 λεπτά έντονης έντασης. Ωστόσο, όλοι γνωρίζουμε ότι, με το πέρασμα του χρόνου, τα άτομα που ανήκουν στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες υιοθετούν έναν πιο καθιστικό […]

Η καρδιακή ανεπάρκεια έχει χαρακτηριστεί η πανδημία του 21ου αιώνα, καθώς ευθύνεται για τις περισσότερες νοσηλείες ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών σε όλες τις αναπτυγμένες χώρες. Μάλιστα, υπολογίζεται ότι στη χώρα μας νοσεί το 2%-4% του γενικού πληθυσμού, με τα περιστατικά να έχουν τριπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρόνια. Αυτό συμβαίνει γιατί εκτός από τις […]

Eχουν περάσει 10 χρόνια από τότε που ο πρώτος άνθρωπος που πάτησε στο φεγγάρι, Νιλ Aρμστρονγκ, πέθανε από αιμορραγία έπειτα από την αφαίρεση του προσωρινού βηματοδότη που είχε προφυλακτικά τοποθετηθεί ως ρουτίνα στην επέμβαση by pass που έκανε 5-6 ημέρες πριν. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργείο καρδιάς συχνά φέρουν προσωρινό επικαρδιακό βηματοδότη για τη […]

Η συντριπτική πλειοψηφία των υπερτασικών ασθενών λαμβάνει ένα ή περισσότερα χάπια για να ρυθμίσει την αρτηριακή πίεση στα συνιστώμενα επίπεδα, μεταξύ 120-130 mmHg για τους νεότερους κάτω των 65 ετών και μεταξύ 140-130 για τους άνω των 65 ετών. Η διαστολική πίεση θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 70-80 mmHg. Ενα διαχρονικό ερώτημα που απασχολούσε τα […]

Η άνοια αποτελεί, αδιαμφισβήτητα, μια από τις σοβαρότερες και πιο συχνές ασθένειες της εποχής μας αφού συσχετίζεται σημαντικά με τη γήρανση του πληθυσμού. Δύο από τις βασικές αιτίες εκδήλωσης της άνοιας, πέραν της αρρύθμιστης υπέρτασης και του αρρύθμιστου σακχαρώδη διαβήτη νόσου, είναι η κολπική μαρμαρυγή και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι δύο αυτές οντότητες έχουν συσχετιστεί […]

Ο σύγχρονος τρόπος ζωής στις αναπτυγμένες κοινωνίες με τις πολλαπλές υποχρεώσεις και την έλλειψη χρόνου έχει οδηγήσει ολοένα και περισσότερους ανθρώπους να καταφεύγουν στην κατανάλωση εξαιρετικά επεξεργασμένων ή αλλιώς υπερεπεξεργασμένων τροφίμων, με το αντίστοιχο τίμημα στην υγεία τους. Τα τρόφιμα αυτά είναι ελκυστικά, κυρίως σε χώρες του δυτικού κόσμου, διότι είναι έτοιμα, γρήγορα, οικονομικά και […]

Το καλοκαίρι, για τους περισσότερους ανθρώπους στη χώρα μας, είναι συνυφασμένο με τις διακοπές, τα θαλάσσια μπάνια, την ηλιοθεραπεία στις παραλίες και την καλή συντροφιά με την οικογένεια και τους φίλους. Ωστόσο, είναι μια εποχή που μπορεί να χαρακτηρίζεται και από απότομες ανόδους της θερμοκρασίας, οι οποίες, μερικές φορές, μπορεί να μην είναι καλά ανεκτές […]

Είναι πολύ γνωστή και διαδεδομένη η άποψη ότι η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι η κακή χοληστερόλη γιατί συμβάλλει στη δημιουργία και την εξέλιξη της αθηρωματικής πλάκας και τα επίπεδά της έχουν μια πλήρως τεκμηριωμένη σχέση με την εκδήλωση καρδιαγγειακών επεισοδίων. Στην περίπτωση της LDL χοληστερόλης ισχύει το αξίωμα «όσο χαμηλότερα τόσο καλύτερα» με το […]

Το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας (Postural Tachycardia Syndrome, PoTS) χαρακτηρίζεται από αύξηση της καρδιακής συχνότητας κατά ≥30 παλμούς μετά από ορθοστασία για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα χωρίς να συνοδεύεται από ορθοστατική υπόταση. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 25 ετών και αφορά στη συντριπτική πλειοψηφία τις νεαρές γυναίκες. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, όταν κάποιος σηκώνεται όρθιος, τα […]

Τα τελευταία χρόνια, το ποσοστό της παχυσαρκίας παγκοσμίως έχει αυξηθεί κατακόρυφα, λαμβάνοντας διαστάσεις επιδημίας. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περίπου το 1/10 του ενήλικου πληθυσμού της γης είναι παχύσαρκο, με την Eλλάδα να κατέχει μία από τις πρώτες θέσεις στην Eυρώπη με ποσοστό που φτάνει το 20% του συνολικού πληθυσμού της. Η παχυσαρκία αποτελεί […]

Τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότεροι άνδρες, κυρίως άνω των 30 ετών, καταφεύγουν σε θεραπείες υποκατάστασης με τεστοστερόνη για να αντιμετωπίσουν προβλήματα όπως ο υπογοναδισμός, η σεξουαλική δυσλειτουργία, η κόπωση, η οστεοπόρωση, και η κατάθλιψη. Ερωτήματα όμως υπάρχουν για την ασφάλεια της αλόγιστης λήψης της και μάλιστα, σε κάποιες περιπτώσεις, χωρίς ιατρική συνταγή. Ερευνες έχουν […]

Η άνοια θεωρείται η επιδημία του 21ου αιώνα αφού στην παγκόσμια κλίμακα αφορά 55 εκατ. ανθρώπους, αριθμός που, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, αναμένεται να υπερτριπλασιαστεί έως το 2050. Η επιτακτική ανάγκη για πιθανά αίτια και θεραπείες έχει πυροδοτήσει πλήθος μελετών στρέφοντας πριν από λίγα χρόνια το ενδιαφέρον και στον «επιβαρυντικό» ρόλο των αναστολέων […]

Οι ασθενείς με ιστορικό αθηροσκληρωτικής νόσου, όπως οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή περιφερική αρτηριοπάθεια λαμβάνουν τουλάχιστον ένα αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο (συνήθως ασπιρίνη 100 mg ή κλοπιδογρέλη, πρασουγκρέλη, τικαγκρελόρη). Οσοι δε έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε στεντ λαμβάνουν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων για αρκετούς μήνες ή και επί αόριστο όπως το […]

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι μια από τις συχνότερες βαλβιδοπάθειες που πλήττει, κυρίως, άτομα της τρίτης ηλικίας. Υπολογίζεται ότι  το 5% των ατόμων άνω των 75 ετών να έχουν αναπτύξει στένωση της αορτικής βαλβίδας τουλάχιστον μέτριου βαθμού έως το τέλος της ζωής τους. Δεδομένου ότι η αορτική βαλβίδα αποτελεί την κεντρική βαλβίδα της καρδιάς […]

Εδώ και δεκαετίες έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της καθημερινής λήψης χαμηλής δοσολογίας ασπιρίνης (80-100 mg) στη μείωση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνητότητας σε ασθενείς που έχουν ήδη υποστεί έμφραγμα μυοκαρδίου ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αμφιβολίες όμως υπάρχουν για τον ρόλο της ασπιρίνης στην πρωτογενή πρόληψη, δηλαδή στην αποτροπή του καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ασθενείς με ελεύθερο […]

Τις τελευταίες δεκαετίες, το ποσοστό του έχει σημειώσει ραγδαία αύξηση. Υπολογίζεται ότι στην Ευρώπη και στις βιομηχανικά αναπτυγμένες χώρες συμβαίνουν ετησίως ένας-δύο αιφνίδιοι θάνατοι ανά 1.000 κατοίκους. Στους εκκλησιαστικούς ψαλμούς, ο αιφνίδιος θάνατος, μαζί με άλλα δεινά όπως οι σεισμοί, οι λιμοί και οι καταποντισμοί, αφορίζεται σαν ένα απευκταίο γεγονός, αλλά και στην επιστήμη της […]

Ο όρος μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος χρησιμοποιήθηκε πρώτη φορά το 1980 από τον Ludwig για να χαρακτηρίσει την υπερβολική άθροιση λίπους στο ήπαρ η οποία προκαλούσε συχνά φλεγμονές ή και ουλές και σήμερα έχει εξελιχθεί στην πιο συχνή ηπατική νόσο παγκοσμίως πλήττοντας το 15-35% των ενηλίκων. Ωστόσο, παρά τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου, […]

Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και ο φυσιολογικός  ρόλος της είναι διττός: με το άνοιγμα των γλωχίνων της επιτρέπει τη ροή του αίματος από τον κόλπο στη κοιλία και με το κλείσιμο αυτών αποτρέπει την παλινδρόμηση του αίματος προς τον αριστερό κόλπο κατά τη συστολή της […]